안녕하세요. 이번 포스트에서는 의료실손보험 가입을 할 때 많은 분들께서 궁금해 하는 부분에 대한 질문과 답변을 알려드립니다.
Q1. 모든 치료비 보장이 가능한가요?
A1. 아닙니다. 의료실손보험은 약관에서 보상하지 않는 항목이 있어요. 약관에서 보상하지 않는 항목을 제외한 나머지 치료 목적의 의료행위에 대해서 보상하고 있습니다. 보상하지 않는 대표적인 예로는 미용치료, 성형수술, 치과의 비급여 치료, 한의원의 비급여 치료, 직장 및 항문질환의 비급여 치료 등이 있으며 계약 전 반드시 약관의 내용을 꼼꼼히 확인하실 필요가 있어요.
Q2. 비갱신형 의료실손보험이 있나요?
A2. 네, 예전에는 있었는데 지금은 없어요. 과거에는 비갱신형 의료실손보험으로 질병입원의료비 8백만원 한도 80%보장과 상해실손의료비 최대 1천만원 한도 100%보장(한의원 및 한방병원 가능, 자동차 사고 시 자동차보험의 치료비에서 50% 중복보상 가능)이 있었어요. 하지만 지금은 모든 의료실손보험은 1년 갱신입니다.
Q3. 갱신형 보험은 보험료를 언제까지 내야 하나요?
A3. 갱신형 보험은 보장을 유지하는 기간 동안 꾸준히 보험료를 내셔야 해요. 만약 의료실손보험을 97세까지 유지하신다면 1년 단위로 갱신되면서 변동되는 실손보험료를 97세까지 매월 납부하셔야 한다는 뜻이죠.
Q4. 실손의료비의 종류는 몇 가지가 되나요?
A4. 실손의료비는 심사방법 및 상품구조 등에 따라 총 세 가지로 구분됩니다. 일반심사를 적용하는 단독실손보험, 간편심사를 적용하는 유병자 실손보험, 50세부터 75세까지를 위한 노후실손의료보험 이렇게 총 세 종류 입니다.
Q5. 실손의료비의 보상 범위가 가장 넓고 보장이 제일 좋은 회사는 어디인가요?
A5. 실손의료비가 비표준화였던 과거에는 회사별로 약관에서 정한 보장범위도 조금씩 달랐고, 입원의료비와 외래진료비 최대 선택 한도도 조금씩 달랐어요. 하지만 실손의료비가 표준화 되면서 어느 회사를 고르더라도 보장범위나 보상조건은 다르지 않아요.
Q6. 실손의료비 보험료가 제일 저렴한 회사는 어디인가요?
A6. 의료실손보험 가격은 가입자의 나이, 성별, 상해급수, 특약 선택, 만기, 가입하게 될 회사 선택에 따라 제각각 달라져요. 따라서 모든 사람들에게 공통적으로 특정 회사가 무조건 저렴한 곳이라고 안내해 드릴 수가 없어요.
Q7. 의료실손보험 갱신이 되면 보험료가 많이 오를 수 있다는데 사실인가요?
A7. 네, 실손의료비는 갱신이 되면서 보험료가 오를 수 있어요. 과거 1세대~3세대 실손의료비는 손해율을 비롯해 여러 이유로 인해 갱신 후 보험료가 예상보다 많이 올랐다며 당황해 하시는 분들도 계세요. 다만 이런 점을 보완한 4세대 실손의료비가 현재 판매되고 있어요. 하지만 이 상품 역시 향후 얼마나 보험료가 오를지 정확하게 예측할 수는 없다고 말씀 드릴 수 있어요.
Q8. 의료실손보험 가입 나이는 몇 살까지인가요?
A9. 실손의료비의 종류 및 회사에 따라 다른데요. 다음과 같습니다.
- 단독실손보험 : 70세까지 심사
- 유병자 실손보험 : 75세까지 심사
- 노후실손의료보험 : 50세~75세까지 심사
회사별로 나이 제한은 차이가 날 수 있어요.
Q9. 실손 재계약이 뭔가요?
A9. 실손의료비는 갱신과 재계약을 거쳐 최대 100세까지 보장을 이어갈 수 있는데요. 1년 단위로 갱신되면서 보험료도 변하지만 재계약 시기가 도래했을 때 보장 내용의 개편이 있을 수도 있어요. 단독실손보험은 1년 갱신 5년 재계약, 유병자 실비보험은 1년 갱신 3년 재계약이고요. 재계약 시 가입 후 발생한 질병이나 상해 및 보험금 청구로 인해 일방적으로 재계약이 거절되지는 않아요.
Q10. 나에게 딱 맞는 의료실손보험을 비교하고 알아볼 수 있는 곳은 어디인가요?
A10. 여러 회사의 보험을 한 번에 비교할 수 있는 법인대리점의 비교사이트가 아무래도 편리하실텐데요. 여러 실손보험비교사이트 중에서도 역사가 오래 되고 고객관리가 현재까지 꾸준히 잘 이어지고 있는 곳에서 알아보시면 좋겠어요. 아래 링크에서 확인하실 수 있어요.
: 24시간 셀프 확인 및 전문가 무료 맞춤 컨설팅
: 암, 종합건강, 치아, 치매 간병, 어린이, 운전자, 주택화재 등
: 전화로 보다 빠르고 직관적인 상담 가능
'보험상품' 카테고리의 다른 글
| 운전자보험 혜택에 관해 알아보고 비교 요령과 가입 전 주의사항도 함께 기억해두세요. (0) | 2024.06.18 |
|---|---|
| 70대 실비보험 가입, 아직 가능하지만 잘 비교 후 선택하셔야해요. (0) | 2024.06.04 |
| 아기 치아보험 가입, 어른이 아닌 아이들 상황에 맞춰서 비교 후 선택해야죠. (0) | 2024.06.04 |
| 암보험료 여긴 왜 이렇게 비싸? 암보험 가격에 담긴 비밀 (0) | 2024.06.04 |
| 65세실비보험 가입, 선택의 폭이 넓을수도 혹은 좁을 수도 있어요. (0) | 2024.06.04 |